Vitaminas D dažnai vadinamas „saulės vitaminu“ ir siejamas su stipresniais kaulais, geresne imunine sistema bei nuotaika. Pastaraisiais metais daugelis žmonių jį vartoja papildomai, ypač rudenį ir žiemą.
Tačiau nors trūkumas aptariamas dažnai, apie perteklių kalbama mažiau. O per didelės vitamino D dozės gali sukelti rimtų sveikatos problemų – tik simptomai iš pradžių būna nespecifiniai ir lengvai supainiojami su kitomis būklėmis.
Kaip atsiranda perteklius
Vitaminas D yra tirpus riebaluose, todėl kaupiasi organizme. Skirtingai nei kai kurie vandenyje tirpūs vitaminai, jo perteklius nėra lengvai pašalinamas su šlapimu.
Perdozavimas dažniausiai susijęs ne su saule ar maistu, o su:
- ilgalaikiu didelių papildų dozių vartojimu,
- neteisingu dozavimu,
- kelių papildų derinimu vienu metu.
Ypač rizikinga savarankiškai vartoti labai dideles dozes be kraujo tyrimų kontrolės.
Pagrindinis mechanizmas – padidėjęs kalcio kiekis
Per didelis vitamino D kiekis padidina kalcio pasisavinimą iš žarnyno. Dėl to gali išsivystyti hiperkalcemija – per didelis kalcio kiekis kraujyje.
Būtent kalcio perteklius sukelia daugumą simptomų.
Simptomai, kuriuos lengva pražiopsoti
Ankstyvieji požymiai dažnai būna bendri ir nespecifiniai. Žmogus gali jausti:
- nuolatinį troškulį,
- dažnesnį šlapinimąsi,
- silpnumą ar nuovargį,
- pykinimą ar apetito sumažėjimą.
Kai kuriais atvejais atsiranda galvos skausmas, dirglumas ar širdies ritmo pokyčiai.
Kadangi šie simptomai būdingi daugeliui kitų būklių, per didelis vitamino D kiekis gali būti ne iš karto įtariamas.
Rimtesnės pasekmės
Jei hiperkalcemija užsitęsia, gali būti pažeisti inkstai. Ilgainiui tai gali lemti inkstų akmenų susidarymą ar net inkstų funkcijos sutrikimą.
Labai didelis perteklius gali sukelti sąmonės sutrikimus ar širdies ritmo problemas, tačiau tokie atvejai dažniausiai susiję su itin didelėmis dozėmis.
Kada verta atlikti tyrimus
Jei vartojate vitamino D papildus, ypač didesnėmis dozėmis, rekomenduojama periodiškai tikrinti 25(OH)D koncentraciją kraujyje.
Be to, jei atsiranda minėti simptomai ir tuo pat metu vartojate dideles dozes, verta pasikonsultuoti su gydytoju ir patikrinti kalcio kiekį kraujyje.
Savavališkai nutraukti ar keisti gydymą nereikėtų – sprendimai turėtų būti priimami įvertinus tyrimus.
Kiek yra per daug?
Skirtingose šalyse rekomendacijos gali šiek tiek skirtis, tačiau ilgalaikis vartojimas gerokai viršijant saugią viršutinę ribą (dažnai apie 4000 TV per dieną suaugusiesiems, nebent gydytojas nurodo kitaip) gali didinti riziką.
Individualūs poreikiai priklauso nuo amžiaus, kūno svorio, sveikatos būklės ir saulės poveikio.
Ką verta prisiminti
Vitaminas D yra svarbus, tačiau daugiau ne visada reiškia geriau. Perteklius gali sukelti simptomus, kurie iš pradžių atrodo nereikšmingi – nuovargį, troškulį ar pykinimą.
Saugiausias kelias – vartoti papildus tik esant poreikiui, remiantis kraujo tyrimais ir gydytojo rekomendacijomis. Tai leidžia išvengti tiek trūkumo, tiek perdozavimo.
Šaltiniai
Institute of Medicine (National Academies). Dietary Reference Intakes for Calcium and Vitamin D.
Endocrine Society Clinical Practice Guidelines – Evaluation, Treatment, and Prevention of Vitamin D Deficiency.
National Institutes of Health (NIH) Office of Dietary Supplements – Vitamin D Fact Sheet for Health Professionals.
